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今天在亚太感控专家会上,有个问题很有感触--你如何用好感控护士?

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发表于 2011-11-9 18:44:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


在澳大利亚墨尔本参加第5届亚太区感控会议。在一个有20人专家参加的亚太专家会议上,提出一个问题,要求各国专家介绍本国情况:你是如何使用好感控护士的?
背景:好多国家要求每250张病床配备1名全职的感控护士。有些国家甚至执行每100多张病床配备1名。当年提出这个要求的背景,是让感控护士下病房收集院感发病的相关资料。现在淡化全面的监测和数据收集,或者用计算机通过内部网实现数据收集。但另一方面,工作面更宽,内容更多,工作任务如何分配或安排,需要考虑了。

设想一下,您的医院有2000张病床,共有感控专职人员8名,您作为感控科主任,以前分配任务比较简单,每人承担一些病房,负责数量差不多的病床数量,然后分别做医院感染发病资料的收集,而且大部分时间就是用在监测工作上。


现在普通的出院病例监测逐步不做了。有很多时间去做干预等工作了,而这些工作比较灵活机动,而且花的时间,与工作能力或效率有很大关系。您作为科主任,如何向感控护士(或全体员工)分配工作任务的呢?他们的主动性如何?要不要任务布置的很细节?

我自己感觉,随着感控工作模式的转变,以往大家比较关注的感控人数配置,是否需要淡化,而引进高素质感控人,是否更应该强调和重视呢?



护士, 如何


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发表于 2011-11-9 18:44:01 | 显示全部楼层


又是沙发!
本人不是感控科主任,不过我想引进高素质人才是应该重视的,这个人才不是学历的高,而是能力高,当然就目前的教学体制看,至少是本科,研究生做这个工作不一定能力强,最好有5年以上的临床经验。问题是什么能吸引人才留住人才?






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发表于 2011-11-9 18:44:02 | 显示全部楼层


本人是基层的护士感控科人员,我们这就是全能感控:接手一年半,培训达20次;重点科室、医疗废物、一次性无菌物品和消毒产品、常规的消毒灭菌等方面基本规范;目前就是院内感染的诊断,实在是欠缺……这一年半医生全员培训3次,效果不是很好?经常有医生问我某个病例是否是院内感染?我还要再问医务科主任或质控办主任,就这个问题非常苦恼!不知护士做这个工作这么囧……






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发表于 2011-11-9 18:44:03 | 显示全部楼层


本帖最后由 toto 于 2011-11-9 20:10 编辑

现在根据我们目前的国情,本身好多医院都没有能够按照每200-250配备一个专职院感人员,何况淡化人数配置后呢?!所以淡化人员配置我是不敢想象的!胡教授还是在发达地区或者说重视院感的地区,但是更多的地方怕是连简单的监测认真都做下来都非常艰难,在院感科的定位不清的情况下,很多工作理论上我们是知道的,但是做起来需要很多支持,就不是自我提高能解决的了……国情太复杂,哎,院感人的路线是任重道远啊!






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发表于 2011-11-9 18:44:04 | 显示全部楼层


计算机搜集的仅仅是简单的数据,可做分析和统计,但是干预措施的执行需要感控护士临床督导,所以淡化人员配置真的不能想象,基层的医务人员感控意识还是刚刚才有,感控人员类似于“万金油”哪里需要就冲向哪里,我只能一个问题一个问题的解决,工作的改善需要努力,坚持,不断的学习。






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发表于 2011-11-9 18:44:05 | 显示全部楼层


我和我科的护士就两个人,我们是这样分工的,周一一起巡视病房,主要是查看消毒隔离,也有重点;周二起各自行动,护士做环境卫生学监测(目标性的),跑我们做的项目的落实情况,查看耐药菌的隔离措施落实情况,跑分管的重点科室,主要是观察干预手卫生依从性,手术部位感染的监测,如果有科室上报锐器伤,还要去与当事人面对面地了解整个过程,在科室里处理各种台账和杂务,每日也在网上做前瞻性调查。我既负责也做医生片,抗生素检查和I类切口的监测,ICU的目标性监测,几个重点科室的监管,做各种面向全院的文字,项目实施中与上下的沟通,。。。。。。
每周四大家一起讨论本周的工作和下周的重点,比如今晚我就要思考下周重点做什么,准备下周将现患率调查做好。
我觉得护士的素质非常重要,而选择什么样的人到院感科来,这非常重要,在领导心中,这就是照顾的岗位。所以大家选人时一定要顶住,要选好的人来,未必要学历高职称高的,最怕是资格老,善考试善背书,但临床经验缺乏,自说自话的,这样的人来了,你就受折磨吧!







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发表于 2011-11-9 18:44:06 | 显示全部楼层


感控人员的配置不应淡化,感控的职责范围应该更为明确。






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发表于 2011-11-9 18:44:07 | 显示全部楼层

放飞梦想 发表于 2011-11-9 20:54
                               
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感控人员的配置不应淡化,感控的职责范围应该更为明确。
嘻嘻,您的这句话,我们院长最爱听了!






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发表于 2011-11-9 18:44:08 | 显示全部楼层

缭绕 发表于 2011-11-9 20:59
                               
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嘻嘻,您的这句话,我们院长最爱听了!
您做院感好几年了,肯定深有感触。我觉得真不应该把什么都归到院感来管,比如说医疗废物实在应该是由院务(或总务)部门来管。






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发表于 2011-11-9 18:44:09 | 显示全部楼层


县级基层医院全是手工活,有台电脑就不错了,什么事都要自己做,包括报院感病例,再配置淡化我们院长就更加不重视了。现在3天2头叫我到其他科室帮忙。






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