该病例是否为医院感染病例？

dearhang · 发表于 2016-10-21 08:43:00

病人男68岁，确诊肺癌8个月，其它诊断矽肺、肺大泡，8周期化疗后于2016.9.7住院，病人入院时做CT，无明显肺部感染，行放疗25次，10.11停放疗后，10月14日出现发热最高体温38.7℃、咳嗽、憋喘，少量黏痰，白细胞下降总数为2400，中性为85.7%，现医嘱给予二联抗菌药物治疗（头孢唑肟+左氧氟沙星），未做CT复查，请问老师该病历是否为医院感染？谢谢！

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欲殴之强忍 · 发表于 2016-10-21 08:43:01

放疗后出现咳嗽、憋喘，少量黏痰，有可能是放射性肺炎；白细胞下降是化疗造成的，中性粒高有可能是感染引起。建议做CT复查和血培养。个人愚见还请指正。

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鱼儿飞 · 发表于 2016-10-21 08:43:02

同意二楼老师意见，该患者长期化疗，很容易造成化疗性肺炎，不过建议复查一下CT，再查一下痰培养和血培养确定一下是否有感染吧。

lyluoxiuhua · 发表于 2016-10-21 08:43:03

好的，谢谢老师的回复1我们再和临床科室沟通一下，尽量做CT、血培养、痰培养，已明确诊断。

daixiaopeng999 · 发表于 2016-10-21 08:43:04

本例中发热、咳嗽、憋喘，少量黏痰，白细胞下降等指标都指向了肺炎，肯定是医院感染病例无疑。