楼主: dearhang

【求救】关于ICU医院感染爆发处置的紧急求救

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发表于 2007-6-10 00:05:10 | 显示全部楼层


谢谢楚楚,我知道呼吸机管路怎么处理了。我开始担心的是呼吸机的内置管路的消毒,比如送气口和排气口。






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发表于 2007-6-10 00:05:11 | 显示全部楼层


感谢各位对我的帮助,我们ICU病人痰培养共有六例铜绿假单胞菌,但是有三例没有下呼吸道感染的症状,这应该是定植菌吧。真正的感染菌应该自由三例。






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发表于 2007-6-10 00:05:12 | 显示全部楼层


ICU的铜绿感染是很正常的,长期插管的病人已形成了生物被膜,抗菌药物是很难将铜绿杀尽的,以后还会有鲍氏出来呢,这正是院感大显身手的时刻.
首先要确认是定植还是污染\感染,痰液是吸出来的还是防污染毛刷采的?呼吸机相关性肺炎应该有影像学的依据.
不要完全只看药敏,实验室误差总有的,还是要综合病人的全身情况,比如体温\痰液的性状\血常规\血气\胸片等.
可以抓住机会提出干预措施,比如规范清洗消毒罗纹管,手卫生的执行,无水洗手,塞翁失马焉知非福!:haha






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发表于 2007-6-10 00:05:13 | 显示全部楼层


谢谢你们的帮助,我越来越离不开论坛了,每天必来。






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发表于 2007-6-10 00:05:14 | 显示全部楼层

原帖由 楚楚 于 2007-6-10 20:41 发表
                               
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http://oc.gkteach.cn/viewthread.php?tid=352&extra=page%3D1

  对于呼吸机的消毒问题有网友上传了"北京市呼吸清洗消毒程序"的图片,一枝梅又编辑成了word文档,本来也想给你一个链接方便你查 ...
我记得是W版主上传的图片呢......






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发表于 2007-6-10 00:05:15 | 显示全部楼层


谢谢楚楚老师提供的好东东!






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发表于 2007-6-10 00:05:16 | 显示全部楼层


如果呼吸机管路一人用,一消毒。有助于避免交叉感染,及爆发流行。另外,鼻插管在有鼻窦炎的病人,可能导致脑膜炎。应引起注意,所以,楚楚版主的建议尽早拔管!






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发表于 2007-6-10 00:05:17 | 显示全部楼层
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十分感谢!本人正在下载呼吸机清洗消毒指南.将认真学习.






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发表于 2007-6-10 00:05:18 | 显示全部楼层


谢谢!下载,学习了!






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发表于 2007-6-10 00:05:19 | 显示全部楼层

原帖由 缭绕 于 2007-6-16 14:14 发表
                               
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首先要确认是定植还是污染\感染,痰液是吸出来的还是防污染毛刷采的?

能不能再开导开导一下,取痰标本的注意事项?谢谢!






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