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收治四川患者的体会

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发表于 2008-5-26 22:47:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


天晚上我们共收治了来自四川的患者30名,非常有序顺利的完成了.将我的一些体会与大家分享, 前线的战友们在论坛上发布的信息与经验给了我们很大的帮助.
1、去接患者时,在火车上已知道患者的基本情况,并对患者的伤口进行了初步检查,无怀疑特殊感染患者。并将重患者做好标记。对有创面患者也进行了标记,尽量将有创面患者放置在一起。
2、重患者直接送监护室。
3、其余患者均直接送准备的专用病区,迅速有序很重要。
4、所有有创面的患者立即进行换药与采样,微生物中心到病房去外科医生一起完成,共11例。
5、做好标准预防,在走廊上与病房均配备了快速手消毒剂,在每个病房放置了口罩、帽子、手套和脚踏医疗垃圾桶。有洗手液和擦手纸等。医疗废物晚上专人立即运出病房。
6、患者衣服还比较干净,晚上均已擦身,换了病员服。
7、对接待的所有医务人员、护工等进行手卫生等培训。





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发表于 2008-5-26 22:47:01 | 显示全部楼层


今天我院也收了10位来自地震灾区的患者。第一位伤员从救护车上抬下来时,闪光灯对着她拍了又拍,我看到她的小腿上缠着纱布,还有眼角的一行泪!!!:'(
我发短信给一枝梅,他说伤员的心情是复杂的,激动和伤感都有吧!

[ 本帖最后由 缭绕 于 2008-5-26 22:55 编辑 ]






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发表于 2008-5-26 22:47:02 | 显示全部楼层


踏医疗垃圾桶。生活垃圾按医疗废物吗?用黄色袋?病人换药的废物装入红袋吗?:L
疑似感染病人能安置同一房间吗?








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发表于 2008-5-26 22:47:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #4 zhangfh 的帖子[/h1]


疗垃圾桶是放置敷料及医务人员的手套、口罩等,是黄色垃圾袋。生活垃圾不按医疗废物处理。疑似患者是指什么感染?气性坏疽吗?已经在院前知道无特殊感染,如发现有特殊感染,再单间隔离还来得及。








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发表于 2008-5-26 22:47:04 | 显示全部楼层


疗垃圾桶是放置敷料及医务人员的手套、口罩等,是黄色垃圾袋。生活垃圾不按医疗废物处理。疑似患者是指什么感染?气性坏疽吗?已经在院前知道无特殊感染,如发现有特殊感染,再单间隔离还来得及。 [/quote]
提醒重视特殊感染。这是完全有可能的哈!
有些地方排查能力是有限的!灾后很多医院检测能力是非常差的[还有些原因,我的不能说啦!]。所以,请一定认真排查哦!








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发表于 2008-5-26 22:47:05 | 显示全部楼层
[h1]回复 #4 zhangfh 的帖子[/h1]


们对疑似特殊感染的病人实施单间隔离。








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发表于 2008-5-26 22:47:06 | 显示全部楼层
[h1]回复 #6 一枝梅 的帖子[/h1]


谢提醒,我们在火车上进行了第一次检查,接到病人的当天晚上就进行了仔细的排查,目前未发现有特殊感染.我们也每天查房,决不会掉以轻心.








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发表于 2008-5-26 22:47:07 | 显示全部楼层


看到绿版这个帖子,感觉将我刚发的帖子放这浏览的同行会更多,再贴一次
我院收治的伤员伤口感染较严重者占开发性伤口20%以上,另外大约有18%的伤员来时存在褥疮,可能由于转入我院伤员94%为骨科病人,翻身活动困难等造成,其中两位存在褥疮感染,因此控制感染和院内交叉感染成为我们防控重点。我们首先制定防控伤口感染及院内感染指导意见,对爱心病房全体医护人员进行相关知识培训,规范他们医疗行为,要求重点做好:
1、手卫生
2、病房环境、物品、各类人员管理
3、严格无菌技术操作:
4、强调标准预防,特别是双向防护
5、加强医疗废物、特别是锐器的管理
6、合理使用抗菌药物
7、关注导尿及卧床病人的泌尿系感染及坠积性肺炎发生
7、密切观察病情变化,及早发现特殊感染,及早隔离、及早治疗
8、感染管理科安排院感专职医师、护士各一名,每天参加治疗组查房,监督消毒隔离、无菌操作、医疗废物管理等医院感染控制措施落实情况的监督指导,设计病人监控表、病情观察记录表、现场督查记录表等等...查出问题当场反馈,对感染严重及危重病人做为监控重点人群及时记录...总之我们严防死守,尽全力维护前方救援人员用汗水、甚至不惜用生命换回的伤员们的医疗安全!








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发表于 2008-5-26 22:47:08 | 显示全部楼层


院收治了11位伤员,对开放伤口均进行快检和细菌培养加药敏。快检结果仅一例偶见革兰氏阴性杆菌;病原学检测结果那例“偶见革兰氏阴性杆菌”病人为铜绿假单胞菌,另有一例为产碱克雷伯菌,还有一例为模仿葡萄球菌(BLAC);其余均阴性。
目前病人病情较稳定,手术两例。








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发表于 2008-5-26 22:47:09 | 显示全部楼层
[h1]回复 #4 zhangfh 的帖子[/h1]


我们这里也要接收伤员,卫生局要求伤员入院后前3天,生活垃圾按感染性废物处理!






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