跨月发生的手术部位感染如何计算？

dearhang

近日参加一次培训时，一位同道提出了一个问题，如果患者9月份实施了手术，而后于10月份发生了手术部位的感染，那9月份和10月份的手术部位感染率以及医院感染发生率该如何计算？即该次SSI是应该计入9月份的分子还是10月份的分子？



如何


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焚膏继晷

这种情况，一般按照发病日期计算






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石桥wshh1975
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清风qing

个人认为该患于10月份发生了手术部位的感染，应该算是10月份的分子。






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云欣

感染应该算在10月份。

gfm4615

有的发生时间更长，只能算到发现月份






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荷儿

个人之见，分两种情况：
1、对于日常监测数据统计来说，一般都是按照其发生日期来归类的，该感染病例纳入到当月的感染病例中计算。
2、做手术部位感染目标性监测时，如果患者手术后一个月内或者一年内（有植入物）发生感染了，我会把感染情况添加到当时该手术信息资料中去。举个例子，我9月份监测了50份乳腺手术，其中有1例在9月份发生了SSI，有1例在十月份发生了SSI，那么最后统计的时候，还是要算9月份50份乳腺手术中有2例发生了SSI，这样目标性监测的发病率才更准确。






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怡儿

荷儿 发表于 2017-1-10 00:13
个人之见，分两种情况：
1、对于日常监测数据统计来说，一般都是按照其发生日期来归类的，该感染病例纳入 ...

但是，如果目标性手术是发生在半年后呢？甚至更长时间？有些统计已经下发相关科室和汇总了，又如何计算发病率啊？

石桥wshh1975

荷儿 发表于 2017-1-10 00:13
个人之见，分两种情况：
1、对于日常监测数据统计来说，一般都是按照其发生日期来归类的，该感染病例纳入 ...

有的医院是将感染率算作质控考核内容中，所以，感染率的计算方法会影响到考核结果。

荷儿

怡儿 发表于 2017-1-10 07:56
但是，如果目标性手术是发生在半年后呢？甚至更长时间？有些统计已经下发相关科室和汇总了，又如何计算发 ...

嗯嗯，这种情况虽然不多， 但确实是有的。个人之见，监测数据本身就是一个动态的东西，如果因为感染发生时间是半年或者一年的，我不会再去修改之前已经公布的数据，但是会将这份病例原始资料调出来把感染情况补充完整，做好记录，并与主刀医生探讨感染原因。因为术后半年发生感染的病历对日后的论文撰写、特殊病历讨论等还是很好的资料。






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怡儿

荷儿 发表于 2017-1-10 09:23
嗯嗯，这种情况虽然不多， 但确实是有的。个人之见，监测数据本身就是一个动态的东西，如果因为感染发生 ...

好的，谢谢老师的指导