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各位老师,请问这位患者属于医院感染吗?

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发表于 2016-10-10 15:57:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者,男,32岁,入院诊断为双侧输尿管结石伴双肾重度积水。入院时WBC14.73x10-9/L,中性粒细胞百分比79.8%,即对患者行抗感染治疗。第二天检查血象正常,即经尿道行“双侧输尿管镜下激光碎石术+双侧J管置留术”。术后持续发热六天,WBC升高,血、尿培养均未见病原体,此期间一直使用抗菌药物治疗。我科嘱医生上报医院感染病例,但医生有疑义,所以想请教各位老师,这例患者属于医院感染吗?



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论坛元老

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发表于 2016-10-10 15:57:01 | 显示全部楼层


根据描述不能判断是否感染






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发表于 2016-10-10 15:57:02 | 显示全部楼层


应该不属于医院感染。入院时就有感染,第二天血象正常,感染彻底清除了?






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发表于 2016-10-10 15:57:03 | 显示全部楼层


考虑什么部位感染呢?如果尿路感染,应该有入院前后对比的指标,因为这类病人很多入院时就有尿路感染。






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发表于 2016-10-10 15:57:04 | 显示全部楼层


应该不算院内感染,考虑碎石时组织损伤所引起发热,白细胞升高






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发表于 2016-10-10 15:57:05 | 显示全部楼层


第二天血象正常,应该是抗感染治疗的暂时表现,实际上还应该是院外感染,个人意见






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