问：导尿管的使用时长在病历中有体现吗？

dearhang · 发表于 2013-8-27 22:22:00

位老师：
我们在信息系统中取导尿管的使用时长，发现导尿管上的时间可以查到，但拔除的时间不一定会有。
那么在您的医院：
1、上导尿管和拔除导尿管是否都有医嘱？
2、提取导管日数，是手工还是信息系统中提取？
欢迎大家展示经验。

导尿管

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美好的家园 · 发表于 2013-8-27 22:22:01

、我院的上导尿管和拔除导尿管是都有医嘱的。
2、提取导管日数是手工操作的。
因我院还未执行电子的，所以以上两点是手工的，但我市人民医院是的以上两点全是自动会统计的！（很成熟的电子病历！

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星火 · 发表于 2013-8-27 22:22:02

院是电子病历，感控软件统计。

没道理 · 发表于 2013-8-27 22:22:03

院的上导尿管和拔除导尿管是都有医嘱的。
因我院还未执行电子病历的，所以统计还是手工的

冰洁如清 · 发表于 2013-8-27 22:22:04

导尿管和拔除导尿管都要下医嘱,我们还未上电子病历，还是手工统计。

孟6386 · 发表于 2013-8-27 22:22:05

导尿管和拔除导尿管都要下医嘱,我们还未上电子病历，还是手工统计。[/quote]
我院的上导尿管和拔除导尿管是都有医嘱的。

禅静思语 · 发表于 2013-8-27 22:22:06

院的上导尿管和拔除导尿管是都有医嘱的。有些带着尿管转院或出院的患者，就按出院时间统计（欠合理）。
提取导管日数，是手工统计。可以把这项信息设计在“导尿管评估表”当中来收集比较方便。

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hxq688718 · 发表于 2013-8-27 22:22:07

院的上导尿管和拔除导尿管是都有医嘱的。不管是电子病历还是手工病历，医生的医嘱（包括操作）都应该有开始和停止的时间。

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春天的田野 · 发表于 2013-8-27 22:22:08

嘱上有开始与停止时间

昊爱无限 · 发表于 2013-8-27 22:22:09

们的插管、拔管均有医嘱。
我们是手工统计的