国中性粒细胞缺乏伴发热患者如何界定是不是医院感染？

dearhang

中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南(2016年版）上面只是对如何界定中国中性粒细胞缺乏伴发热患者何时使用抗生素，但是如何界定是不是院感还需要大家多多提意见，这个只是讲了抗生素使用时机，但对疾病变化是否属于医院感染并无半点论述？大家对于这种情况如何界定????



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朱迪

    医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
  医院感染除了中性粒细胞缺乏伴发热的情况外，还有很多种，因此单纯的中性粒细胞缺乏伴发热并不能直接判断是院内感染

loveTT

中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群。由于免疫功能低下，感染的症状和体征常不明显，感染灶也不明确，发热可能是感染的唯一征象。其病情凶险，感染相关死亡率高。常见病原体以细菌为主。
    这类病人发热原因可以认为是由微生物感染引起，有微生物侵入机体引起异常，如果住院中能“避免”这种病原微生物侵入机体，是不是就不会发热？院感工作就是防止此类情况的出现而设，个人认为可以考虑院感。

smuzhousha

同意3楼老师的意见，该类患者如无药物等其他因素引起的短期发热，原则上应考虑感染可能。如果入院已经超过48小时，应纳入医院感染范畴考虑。