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等级评审后,院感管理工作忌走“回头路”

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发表于 2014-1-28 15:05:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 闲书 于 2014-1-28 15:43 编辑

等级评审或相关检查过后,院感管理工作忌走“回头路”回顾2013年的院感工作,通过我们院感科的不懈努力,在某些方面取得了一定的成效,在2013年“三甲复评”工作中,我们院感科也被评为先进科室,可喜的地方有:一、手卫生取得进展:手卫生设施、设备完善了,每2个病房之间安装了快速手消毒液和七步洗手图,洗手处配备有纸巾架或烘干机。二、多重耐药菌管理取得较大进展:夜班护士查询当日的多重耐药菌检出情况,如自己科室有多重耐药菌,则报告给主管医生,当日交班时告知全科医、护、保洁员,主管医生开“接触隔离”医嘱,护士执行隔离预防措施(病历夹、床头病人信息卡上都粘贴“接触隔离”标识,备隔离衣、口罩、橡胶手套和快速手消毒液于床头,放置黄色医疗废物桶于病房)。三、医疗废物管理进一步规范:配备规范的医疗垃圾桶,科室分类、暂存,由专人集中收集、转运到医院暂存处,并做好交接记录(避免保洁员不识字引起医疗废物登记本登记不规范),塑料输液袋专人集中回收,安保把关,防止保洁员私藏外泄医疗废物。
这次三甲评审医院耗费了大量的人力物力,可以说是很受伤,元气恢复需要时间。众所周知,规范化的院感管理需要投入,很多的领导对院感工作产生的效益却不敏感和重视,本人担忧三甲评审过后(或者其他相关检查过后)医院对院感的投入还会不会一如既往。由于费用问题,以及经济水平,物价局规定诸多一次性用品不能按名称收费,势必会导致科室有重复使用的情况发生,即便是消毒后使用,如吸氧、吸痰管路的消毒都不规范(供应室不收一次性物品进行重复消毒),这样会导致发生医院感染的情况。这一直是很多医院院感管理工作头疼的问题。快速手消毒液、纸巾配备减少,影响手卫生执行率。锐器盒常规使用也让很多医院和护士长心疼不已。另外,我们到科室检查发现问题时,大家应该时常会听到这样的话:“这个问题我们马上整改,别扣我们钱啊”。在较多人眼里,院感科是“扣钱的科室”。过段时间再来查,可能又是老问题。我一直在纠结,发现问题该不该处罚,力度大了好不好(中国是人情社会,抬头不见低头见的),大家认为呢?啰嗦这么多,不知道大家认可多少。好像做院感管理的都比较啰嗦,但我觉得我们也必须要啰嗦,日常发现的都是些小问题,“不以恶小而为之”,细节决定院感管理的定位。在最近的督查中发现,一些问题又有回归到以前老路的苗头了。如果遇到这种形势,你、我如何应对?


医疗垃圾桶, 橡胶手套, 烘干机, 回头路, 保洁员


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发表于 2014-1-28 15:05:01 | 显示全部楼层


我们医院三甲复审的口号是“以评促建、以评促改”,以三甲复审为契机,促进医院各项工作发展。






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发表于 2014-1-28 15:05:02 | 显示全部楼层


以督导为主,以处罚为辅,事半功倍。






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发表于 2014-1-28 15:05:03 | 显示全部楼层


说的很实际,我有同感,基本反映了我国医院的现状,是共同问题。共同问题需要社会国家医院个人共同解决。






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发表于 2014-1-28 15:05:04 | 显示全部楼层


看来大多数医院的“遭遇”都一样,






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发表于 2014-1-28 15:05:05 | 显示全部楼层


是的,深有同感。这是现实。






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发表于 2014-1-28 15:05:06 | 显示全部楼层


这就是目前我国的现状,等级医院评审后有很多工作,特别是院感需要临床科室持续支出的物品,不能保证随时满足。如锐器盒一用一丢弃的问题、干手纸的配备问题等等。






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发表于 2014-1-28 15:05:07 | 显示全部楼层


我有同感,我院就手卫生来说,外科系统干手纸还正常领用,儿科系统怕支出,干脆不用,领导还替他们解释。无语。






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发表于 2014-1-28 15:05:08 | 显示全部楼层


LZ所反映的问题,值得我们每位同仁深思,这些问题解决不好,最终使感控管理工作陷入形式化的怪圈。然而在现实工作中,要解决好这些存在的问题,真还没什么好办法。这中间受各种因素的制约。如果说感控难,这些问题就是感控的难点所在。






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发表于 2014-1-28 15:05:09 | 显示全部楼层


这是一个很实际的问题,也是目前医院存在的真实问题。等级评审或相关检查过后,会不会走回头路,回答是肯定的,院感管理更是如此,很多的问题,检查过后又回到原点,每次查,都是老问题,为什么?很值得思考和探究






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