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、外科手消毒应遵循以下原则:
1.先洗手、后消毒。
2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
二、外科手消毒具体步骤如下:
(一)洗手
1.戴好口罩、帽子。
2.摘除手部饰物,并修剪指甲,长度不超过指尖。
3.采用六步洗手法清洗双手,前臂和上臂下1/3。
4.取灭菌刷,用灭菌刷取皂液(或肥皂)。
5.由指尖顺序刷洗双手、双手指缝、手掌、手背、前臂和上臂下1/3(勿返至肘下)(约2分钟),特别注意指甲下和手部皮肤皱褶处。
6.放下手刷,双手稍抬高(高于肘部),用流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3,水流方向应从手指到前臂再向肘部淋下,不可倒流。且避 免触碰到刷手衣。
7.取两块叠成正方形灭菌毛巾擦干双手。注意:毛巾的外面擦手心,毛巾的内面擦手背。
8.将一块灭菌毛巾对折成三角形,内面搭在一侧手背面,另一只手握住两角,顺势螺旋向上擦干前臂和上臂下1/3(严禁来回擦手)。用另一块毛巾同法擦干另一侧手臂至上臂下1/3。
(二)消毒
9.取3-5ml消毒液于一手掌心,另一只手指尖于该掌心内揉搓。
10.剩余消毒液均匀涂抹于另一只手上直至前臂和上臂下1/3(约1.5分钟)。
11.换手再取3-5ml消毒液,重复9-10步骤(约1.5分钟)。
12.再取3-5ml消毒液,按六步洗手法认真揉搓双手至完全干燥(约0.5分钟)。
13.双手朝上举在胸前,禁止双手下垂,避免碰触到刷手衣。进入手术室,再戴外科手套。
由于担心取消刷手步骤可能产生的不良后果,所以仍然要求刷手。
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