鲍曼不动杆菌在洁净的 ICU里，怎么控制蔓延？

dearhang

接触隔离，单间放置、专人护理、手卫生、环境的清洁消毒、管道（都是使用一次性管路），使用无菌水，合理用药，患者都上呼吸机，没有气管插管，采样送检。被服该怎么消毒？还有什么环节俺没想到的？



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小点点


如果这些环节都做到了，还没控制蔓延，可暂停收患者，对环境的所有地方进行彻底处置。 

发表于 2012-1-30 09:32

石磊--wxmsl

做的很完善了，但有时防不胜防呀。不可能对每个角落，物体都消毒呀。

色色

wxmsl 发表于 2012-1-29 22:30
                               
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做的很完善了，但有时防不胜防呀。不可能对每个角落，物体都消毒呀。

谢谢指导！

玉玲珑

被服可以使用臭氧被服消毒机来消毒啊，甚至还可以消毒整个床单元呢。另外，尤其应注意清洁工和陪人或家属的手卫生，我们以往的调查显示很多感染其实是由清洁工人和陪人或家属的手传播的，特别是清洁工人，他们是负责整个病区的清洁卫生，很多时候我们会关注医护人员的手卫生而忽略了他们，往往他们手卫生的依从性是做得最不好的，如果没有严格手卫生会把病原菌带到病区的各个角落。

色色

yinganna 发表于 2012-1-29 22:51
                               
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被服可以使用臭氧被服消毒机来消毒啊，甚至还可以消毒整个床单元呢。另外，尤其应注意清洁工和陪人或家属的 ...

目前我们没有购回床单元消毒机，只能用紫外线消毒，工人的手卫生加强了

老乡

把人撤出去，关好门窗，然后扔进一个化学毒气弹。






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2012-1-29 23:22 上传







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柳莹依


是一个方法，但一进去又会有。所以环境因素很重要，但不是单一因素。 

发表于 2012-2-3 13:05

ajun8877

手卫生、严格单元消毒，呼吸机管道消毒都很重要

细菌耐药

已经做得不错了，加强监测，关注临床微生物学报告，一旦有“风吹草动”，就要警觉起来！

兰溪

单纯的手卫生效果并不是很彻底的，手卫生对MRSA的效果时肯定的，我们经过3年对MRSA和MRAB的监测和防控发现，MRAB比MRSA难控制多了，MRAB必须多个方法严格实施，且隔离不到位效果就不那么显著，因为人的行动有时候有很多不确定性的，只有隔离和显著标识更加能提高大家的兴奋性，提高防控意识。是个人拙见。

ynosmile

严格按照卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》执行。能减少发生，但是不能杜绝。认为与病人基础疾病重、各种浸入性操作多、入住ICU时间长有很大的关系。