ICU出现多例鲍曼不动杆菌，如何处理？

dearhang

某院感染管理科主任向我求助，该院ICU出现多例鲍曼不动杆菌，该如何尽快将它们斩草除根呢？请各位大侠支招！
层流净化10万级，开放式布局、中心型护理站，



上一篇:中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南得正式实施了吗下一篇:心外ICU消毒隔离措施

桃子妖妖

1、做了细菌同源性分析没？2、如果有同源性，5例以上就考虑爆发了，需要做流行病学调查；3、如果不能做同源性分析，也要进行调查，比如出现多例鲍曼不动杆菌相隔时间、床间距、诊断、环境卫生、消毒隔离及保洁方面等等需要做调查，具体看去看看相应板块

星梦78

一是做好调查，确定是否为流行或爆发，二是做好消毒与隔离工作，以免出现新的患者，尤其是做好手卫生！三是积极治疗患者了。

兰兔

按2位版主的处理，要求后勤做好层流净化设备监测，物质更换工作

控制感染

1# mache

一是做好调查，确定是否为流行或爆发，二是做好消毒与隔离工作:暂停收病人!

myanhua

本帖最后由 myanhua 于 2009-6-4 09:02 编辑

我院前段时间也出现多例鲍曼不动杆菌，对此分管领导也很重视，我们院感科及时下病区，和ICU医生护士共同调查、分析、寻找原因，采取措施。我们分析下来认为：一、目前尚不符合暴发的标准二、针对主要存在问题的环节作出整改，包括：1、感染病人的隔离，往往医护人员做得好，但护理工做得很不到位，所以加强了对护理工人的培训和要求；2、手卫生仍然要加强3、可能存在呼吸机内部管路污染，因此与设备中心协作，适当调整了呼吸机配备，并逐步使用一次性呼吸机管路和细菌过滤器4、加强环境清洁消毒5、与医生沟通，强调合理应用抗生素。
采取上述措施后，我们院感科还定期去ICU督查执行情况，并及时从微生物室了解细菌检出情况。近两个月，鲍曼不动杆菌发病明显下降，几乎消失，可以说控制措施相当有效。
所以我认为，院感工作上要争取领导的重视支持，下要和临床科室共同合作，还要和兄弟职能科室沟通协调，虽然有时也觉得挺累的，但问题解决后，还是很有成就感的！:P

如果。爱

呼吸机细菌过滤器？我院呼吸机没有细菌过滤器，上呼吸机的病人也常出现鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌，会不会跟没有使用细菌过滤器也有很大关系？

桂花酿

可能是你没注意到呼吸机的构造，呼吸机都有过滤器的，应定期对过滤网进行清洗、消毒、更换。

小逸

请做一下呼吸机吸气阀气体的细菌培养，说不定能找到鲍曼不动杆菌。呼吸机内部应定期保养，更换空气和细菌过滤器。有些医院为了省钱，不清洁保养，很容易出问题。

xjxh

小逸 发表于 2009-6-5 08:36
                               
登录/注册后可看大图
请做一下呼吸机吸气阀气体的细菌培养，说不定能找到鲍曼不动杆菌。呼吸机内部应定期保养，更换空气和细菌过 ...

小逸老师，请问：呼吸机吸气阀气体的细菌培养如何做呢？能否告知具体的操作？