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本帖最后由 老朽 于 2015-6-23 15:08 编辑
这是我近期收集的我市各级医院平常工作中关于医疗废物处置方面的困惑，也许还有没有统计到的，但却是来自基层的困惑，希望与老师们共同探讨学习，能不能做到真正可行、高效、环保地处置医疗废物是关系到社会、医院甚至每一个公民的资源与健康，如何做到？希望国家、专家能给予可操作性的解决。
医废管理中的疑惑汇总
1、医废回收人员“称重”的秤是否需要统一比如：杆秤、弹簧秤还是电子秤？并且需要每年校验不？
2、血液透析器材质硬度高，不易毁型，需要毁型不？如果要毁有什么易行的方法？我们执法检查时要求医院毁型。
3、一次性吸痰引流瓶是无法折卸的，里面常常装有大量液体——NS加痰液，怎么处置，是直接放到感染性废物容器中？还是怎么处理？
4、内固定钢板，也是无法毁型的？假如被不法份子回收再利用怎么办？而且部分患者家属会索要保存，是否符合要求？
5、一次性输液器、分装袋用后还去不去针头（分类毁型）？
6、耳鼻喉科鼻腔手术后鼻腔填塞物和妇科手术后生殖道填塞物，擦拭纸算什么？如果归为医废，那患者床边就应该系黄色医废袋。
7、毒株、菌种、培养基的“产生地”是指检验科还是微生物室？“经压力灭菌”如果是日产日清，可否用双层包装袋包扎密闭保存后直接放入医废转运箱中转运回收？
8、病理性废物和胎盘如果日产日清也要在医废暂存点配备低温储存设备吗？
9、医院静脉采血中心每天约产生3-4kg的静脉采血针，如果用利器盒装（严格说应该的）焚烧会产生有毒气体，能否用厚纸箱套黄色包装袋替代？
10、有的市州医废处置中心居然拒收各级医院的病理性、化学性、药物性废物，他们只收感染性、损伤性废物。他们的意见合理吗？你医废处置中心都不收？谁来做这事？
11、剖宫产产生的病理性胎盘、死胎在手术室处理还是在产科处理？有的医院手术室与产科距离远，因为涉及医疗文书签定、处理登记可追溯等原因，有的医院手术室就不处理，叫产科医生带回产科处理！这个过程有可能会污染环境。
12、省中心培训时老师讲到：凡是最终处理方法一样的医疗废物，可以放到一个容器内——我的理解为：所有感染性医废+少量病理性医废+少量药物性医废都可以放到感染性医废容器中，那用后输液器、分装袋是否就不用毁型？直接放到感染性废物容器中即可？其实我真觉得这样高效节俭呢，尤其是交到市医废处置中心的更可以这样做。
13、“化学性、药物性废物应交由专门机构处置”就是不好寻找这个“专门机构”处置，您们有没有？尤其是化学性废物的处置，我们医院有部分化学性液体废物在保险柜中锁了好多年了都没有找到“专门处置机构”。
14、截下的坏死肢体、巨大肿瘤、肌瘤放在感染性还是病理性容器中？
15、厕所里的垃圾应视为医疗废物，因为有的传染病病原携带者可能因为其它疾病入住非感染科。
16、血透用的一次性A液、B液壶用后是否是医疗废物，该谁回收？
17、锐器盒的使用：该不该表明产生日期？日产日清的医废非得在包装袋上贴标签，写明各项内容如产生日期、品名、重量？除了重量有实际意义外，其他是否有真正的意义？
18、患者（尤其是传染病患者）住院期间用过的面盆、脚盆、大小便壶如果自己带走，医院该怎么处理？不带走医院又该怎么处理？
19、康复理疗科开展药浴药熏、拔火罐，产生的塑料袋、玻璃罐、火罐算什么废物？可复用时怎么处理——清洁？清洁+消毒、清洁+灭菌？
20、医院废弃的拖帕、抹布、清洁用具归为什么垃圾？
21、医院废弃、过期、变质、破损的抗HIV药物、各类疫苗收集后交哪里处置？
22、我们市的卫生执法部门检查时还要求：回收的输液袋、输液器要分类浸泡消毒后再放到感染性废物容器中，并且要建立毁型方法登记本？
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发表于 2015-6-23 11:38:00
发表于 2015-6-23 11:38:01
