tll6172381
发表于 2017-11-24 19:38:40
yanziym 发表于 2017-11-28 09:01
1.纵观整个病例,该患者发生医院感染的易感因素:患者因素:年龄比较大,血红蛋白低,恶性肿瘤、化疗后、抵 ...
赞同,补充一点个人看法,术后10天针对术口上方皮瓣问题,发热,应该完善相关检查比如血培养、引流液培养和血常规,并同时给予针对乳腺疾病患者最常见的病原菌MRSA敏感的抗菌药物治疗,出现症状越早使用越好,术中超过3小时应该追加一剂抗生素。
一过性的菌血症可以排除,毕竟有高热的症状啊
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荷儿
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2466967103
发表于 2017-11-24 19:38:41
已学习,医生换药用的是酒精湿纱布有无关系http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-277f5f9131f5ccc49f231436b6e7dc4e.gif
夏日清泉
发表于 2017-11-24 19:38:42
赞同老师们分析发生医院感染的易感因素,乳癌术后引流管的管理和换药时无菌操作至关重要,引流管保持通畅是避免感染重要的措施,毕竟乳癌手术创面大,渗出多;纠正患者贫血,提高免疫力;应在患者发热前采集血培养验证是否定植和感染。
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care
发表于 2017-11-24 19:38:43
术口感染,血培养还是应该做一个的
camoranesi16
发表于 2017-11-24 19:38:44
院感新人虽然不能全看懂,但也能学到知识,感谢分享!
979966545
发表于 2017-11-24 19:38:45
http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-3edc6b24c4c38ea9567788e515265447.gif
路过学习,谢谢分享给大家!
药王后辈
发表于 2017-11-24 19:38:46
抗感染专业的新人,路过学习,收获很多,谢谢老师分享!
冬日文竹
发表于 2017-11-24 19:38:47
1.易感因素:手术、引流管的放置、 贫血、化疗等。
2.改进或完善之处:手术技术的适宜性,注意无菌操作,加强手卫生。引流管的维护与管理,保持通畅。营养支持治疗。
3.预防手术部位感染的措施:手术室空气的管理,术中保温,严格手术皮肤消毒剂的选择。按要求使用。
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白云_y43BJ
发表于 2017-11-24 19:38:48
进行血培养,切口部位分泌物培养后结合临床诊断,应该是皮瓣坏死感染造成的。http://bbs1.smalliot.cn/sific/VAP/513521-abb151401e400db880a84f247d3069dd.gif
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ZHHWL279
发表于 2017-11-24 19:38:49
外科医生换药前后的洗手、手消毒非常重要,特别是一类切口带有引流管的病人。细菌的交叉感染比切皮换药来得快
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